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丁香診所宣布接入醫(yī)保支付
一起惠2017-04-19 09:41:25576 次
日前好大夫在線銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院宣布接入醫(yī)保，銀川市民在好大夫在線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上看病不僅可以用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，而且可以納入門診統(tǒng)籌，按比例進(jìn)行報(bào)銷。
昨天丁香園旗下“丁香診所”也宣布成為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，即日起杭州市居民在丁香診所就診，可以通過醫(yī)保刷卡支付，不過目前只有位于濱江區(qū)的丁香診所支持。
在杭州申請醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需要提交：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊證明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明等材料。
杭州市人力資源和社會(huì)保障局官方公布的信息顯示，2016年12月23日丁香診所通過測試驗(yàn)收，與杭州市人社局簽訂基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，同另外8家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)一起成為2016年杭州市公布的最后一批基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
丁香診所的醫(yī)保等級(jí)屬于“其他”，這意味著，如果杭州在職職工在丁香診所住院或者屬于規(guī)定病種門診，報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為300元；醫(yī)療花費(fèi)在4萬元以內(nèi)，可享受86%的報(bào)銷。而普通門診起付標(biāo)準(zhǔn)在1000元，享受84%的報(bào)銷。
（編者注：規(guī)定病種指各類惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、兒童孤獨(dú)癥、精神分裂癥、情感性精神病以及慢性腎功能衰竭的透析治療和器官移植后的抗排異治療。）
丁香診所公開的信息顯示，診所的成人診金為180元，兒童診金300元，復(fù)診診金為100元，不含藥費(fèi)和檢查費(fèi)。
在前期的發(fā)展中，丁香診所不設(shè)置藥房，所以藥品由合作的上藥集團(tuán)提供及配送服務(wù)。
但此次成為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)時(shí)，丁香診所已經(jīng)配置了藥房，但具體藥房及藥品醫(yī)保信息，丁香診所官方表示暫不方便透露更多。
作為丁香園的線下延伸，李天天曾表示丁香診所的功能定位之一是對標(biāo)一二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基本是社區(qū)衛(wèi)生中心、社區(qū)衛(wèi)生站等中小規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在接入醫(yī)保支付后，丁香診所距離對標(biāo)方向更近了一步。
不過由于線下門診的“重”模式，從2015年4月啟動(dòng)的丁香診所目前僅有兩家成功開業(yè)。
這不是丁香診所在保險(xiǎn)支付的第一次突破。
去年9月丁香診所與時(shí)康國際、星益健康兩家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作，兩家的客戶可以使用保險(xiǎn)直付診療費(fèi)用。保險(xiǎn)直付是保險(xiǎn)公司將理賠前置的重要手段，也是高端國際醫(yī)療健康保險(xiǎn)的主要標(biāo)志之一。
如果醫(yī)療費(fèi)用屬于保險(xiǎn)保障內(nèi)容范圍內(nèi)，患者可出示保險(xiǎn)卡，填寫保險(xiǎn)公司理賠單后直接進(jìn)行治療，由丁香診所向保險(xiǎn)公司提供就診賬單，保險(xiǎn)公司和醫(yī)院直接結(jié)算，在保險(xiǎn)范圍外的則需要患者單獨(dú)支付。

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